在我们身上有一个需要练习一辈子的肌肉——盆底肌,而说到盆底肌,我们不得不提起另外一个与它有关的结构——骨盆。
骨盆处于我们的身体中间,是一个承上启下的重要枢纽,身体的力线几乎都会经过它。盆底肌这个名字,单从字义上来理解,就是骨盆的底部肌肉群,是不是非常直观呢?盆底肌的能力会直接影响骨盆的稳定及生殖健康,进一步影响我们的整体循环及力的传递。
打个比方,我们用塑料袋装物品,如果袋子质量不好,物品又比较沉的话,往往底部撕裂,装的物品会全部从下面漏出来。因此,一个好的“底”是非常重要的。
关于盆底肌的讨论有很多方面,那么今天我们先来聊聊盆底肌的解剖位置、相应功能以及会造成哪些影响。下期会继续聊到盆底肌与呼吸、核心、训练及瑜伽锁印(Bandha)等的关系,以及如何快速高效强化这组肌肉,最后会讨论到比较常见的产后盆底肌的修复内容,感兴趣的朋友们欢迎持续关注。
盆底肌严格来说是一组肌肉群,其组成为:
浅层:球状海绵体肌、坐?海绵体肌、会阴浅横肌、肛?外括约肌。
(盆底浅层肌肉的正常工作可以预防泌尿、和阴道细菌的侵袭和感染;浅层肌肌力正常,收缩时有收紧阴道口的作用,在性生活中占据很重要的地位。)
中层:会阴深横肌
(盆底中层肌是组成泌尿生殖膈的一部分,也称会阴隔膜,其所在的位置被称为生殖三角区。)
深层:肛提肌(耻骨阴道肌、耻骨直肠肌、耻尾肌、髂尾肌)、坐骨尾?肌
(盆底深层肌健康时可封闭骨盆底,承托盆内脏器,同时固定骶、尾骨位置。)
盆底韧带、盆底肌肉以及软组织共同组成一个坚实的横纹肌和筋膜组织,它们如同一张吊床,将尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器牢牢地托住、对抗腹压增加,从而支持盆腔脏器,使它们“在其位,谋其政”,维持着我们多项的生理功能。
盆底肌主要的功能包括:
1、支持盆腔脏器
2、构成并维持腹内压
3、支持及抑制排便
4、协助脊柱缓冲
5、协助维持?盆脊柱稳定性
6、维持性冲动和性生活
若盆底肌随着年龄、生育、激素水平变化等因素变得松弛脆弱,在腹压增加时就会出现盆腔脏器脱垂(子宫脱垂、阴道前/后壁膨出)、尿失禁、大便失禁、性生活质量下降等盆底肌功能障碍,其中尿便失禁会使人散发阵阵难言的味道,给生活及心理上带来极大的不便及伤害。更进一步还会造成腰肌的负担、引发感染及妇科疾病,这些问题尤其高发于产后人群。
人体是一个完美的整体,本身有着严密的代偿机制。盆底肌是组成身体轴心盒子的“盒底”,与腰背部均有筋膜相连,一旦盆底肌松弛,身体便会将盆底肌无法承受的力向上转移以腰腹代偿,而腰腹位置除了五节腰椎之外,再无任何骨骼,只能依靠相对柔弱的肌肉来苦苦支撑。长期以往,可想而知。
腰腹持续的紧张,除了会引起疼痛不适以外,还会继续向上代偿到膈肌,影响呼吸功能,造成呼吸短浅、呼吸模式紊乱、膈肌紧张。我们知道,膈肌有三个裂孔,分别是:主动脉裂孔(内有主动脉和胸导管通过)、食管裂孔(内有食管和迷走神经通过)、腔静脉裂孔(内有下腔静脉及膈神经通过)。当膈肌紧张时,这三个裂孔也会随之收缩,从而影响孔内管道的正常通路,造成血液及淋巴循环变差、腰腹发凉、脾胃能力下降以及胸闷、情绪变化无常等,气色也会大不如从前。
因此,盆底肌的训练,应当是越早介入越好。下一期我们便来讨论如何去训练盆底肌,产后修复中针对盆底肌应如何处理、如何在其他训练中加入盆底肌的参与使得训练事半功倍;盆底肌与呼吸、以及瑜伽老师们熟知的锁印之间存在的关系,有兴趣的朋友们可以持续关注哦。
本期关于盆底肌解剖位置、相应功能及造成影响的浅分享就到这里,欢迎大家在文章下方留言交流。
本文作者:王鲁燕